A enxaqueca pode em muitos casos ser diferenciada dos outros tipos de cefaleias através da avaliação das suas características.
A enxaqueca é caracterizada por ser uma dor de cabeça que, na maioria das vezes, atinge um único lado da cabeça, diferentemente das outras formas de cefaleia que atingem a cabeça toda.
A enxaqueca causa uma dor de aspecto pulsátil e pode ainda ocasionar sintomas neurológicos, chamados de aura, que são sintomas específicos de uma forma de enxaqueca chamada enxaqueca com aura.
Como identificar a enxaqueca?A enxaqueca é uma dor que se localiza geralmente em um único lado da cabeça (unilateral), é uma dor pulsátil e latejante, isto é, aumenta e diminui em intensidade, como se estivesse pulsando.
Em cerca de 30% dos casos pode também atingir a cabeça toda, mas é mais comum ser unilateral.
Pode durar algumas horas ou mesmo dias. Apresenta também outros sintomas como náuseas, vômitos, além disso, piora com a luz, com ruídos e odores fortes.
Pode apresentar sintomas neurológicos, como alterações visuais, déficits na fala ou no movimento da face, ou dos membros. Esses sintomas neurológicos são chamados de aura, portanto, existe a enxaqueca com aura e a enxaqueca sem aura.
Qual o tratamento da enxaqueca?O tratamento da enxaqueca também inclui medidas não medicamentosas, como:
- Evitar agentes que desencadeiem as crises como (leite, vinho, chocolate, entre outros);
- Evitar o consumo abusivo de álcool;
- Evitar o tabagismo;
- Realizar medidas de controle do estresse;
- Manter padrão adequado de sono.
O tratamento medicamentoso inclui analgésicos e anti-inflamatórios para as crises. Para dores de forte intensidade podem ser usados triptanos.
A profilaxia de crises é comumente feita com betabloqueadores (propranolol) e antidepressivos (amitriptilina e venlafaxina).
Leia mais em: enxaqueca: causas, sintomas e tratamentos
Como identificar a cefaleia tensional?A cefaleia tensional corresponde a uma forma de dor de cabeça que atinge ambos lados da cabeça, por isso, é chamada de bilateral.
Uma forma de cefaleia tensional também muito frequente é aquela que atinge a região da nuca, atrás da cabeça, levando também a dor na região posterior do pescoço.
A dor da cefaleia tensional geralmente é em peso, parece haver algo a fazer pressão ou a pesar na cabeça.
Pode levar a dores e contraturas musculares também no pescoço e nos ombros. É uma dor muito relacionada ao estresse, que pode ser um dos seus principais desencadeadores.
Outros sintomas que podem estar presentes acompanhando o quadro de cefaleia tensional são a intolerância a ruídos, náuseas, vômitos.
Qual o tratamento da cefaleia tensional?O tratamento da cefaleia tensional inclui medidas não farmacológicas, como:
- Praticar medidas de controle do estresse e ansiedade (psicoterapia, meditação, etc);
- Agulhamento para desativação de pontos gatilhos;
- Acupuntura;
- Alongamentos e fisioterapia;
- Manter padrão adequado de sono;
- Ter uma dieta saudável;
- Manter-se bem hidratado.
No que se refere ao tratamento medicamentoso, podem ser usados nas crises analgésicos comuns, anti-inflamatórios e pode estar indicado relaxante muscular, em algumas situações.
Quando há recorrência de crises o tratamento profilático é feito com amitriptilina.
Leia mais em: O que é cefaleia tensional e quais os sintomas?
Como identificar a cefaleia em salvas?É uma cefaleia de forte intensidade, também unilateral, mas mais localizada na região atrás dos olhos, na testa e nas têmporas.
Ocorre frequentemente de madrugada e em episódios curtos de no máximo 30 minutos, mas que podem acontecer repetidamente.
Apresenta também sintomas de lacrimejamento e vermelhidão nos olhos, queda das pálpebras e alterações na pupila.
Qual o tratamento da cefaleia em salvas?O tratamento da crise de cefaleia em salvas é feito com administração de oxigênio por máscara e uso de medicamentos triptanos, geralmente por via injetável.
Para evitar a recorrência de crises, corticoesteroides podem ser prescritos.
O que são cefaleias secundárias?As cefaleias secundárias são dores de cabeça decorrentes de outras doenças, tanto doenças sistêmicas, quanto doenças localizadas no sistema nervoso central. Algumas causas de cefaleias secundárias são:
- Rinossinusite: podem causar dor de cabeça na região frontal da cabeça, em peso;
- Distúrbios visuais: causa dor na região dos olhos e testa, além de sensação de cansaço visual;
- Disfunção da articulação temporomandibular: pode levar a uma dor na região da ATM, próximo à mandíbula e no lado da cabeça correspondente;
- Meningite: causa cefaleia, que vem acompanhada de rigidez de nuca e vômito;
- Traumatismo: pode causar dor intensa no local do trauma e presença de outros sintomas, como convulsão, alteração do nível de consciência, etc.
O tratamento das cefaleias secundárias devem incidir sobre a causa da cefaleia, portanto, trata-se a doença que está a desencadear a dor de cabeça.
Caso apresente dores de cabeça persistentemente consulte um médico de família, clínico geral ou neurologista para uma avaliação.
Referências bibliográficas