Febre: quando é hora de procurar um médico?

A febre é o aumento temporário da temperatura corporal em resposta a alguma doença ou condição. Uma criança ou bebê tem febre quando a temperatura do corpo está igual ou superior a 38°C (reto), 37,5°C (boca) ou 37,2°C (axila). Um adulto provavelmente está com febre quando a temperatura está acima de 37,5°C.

Em caso de febre, deve-se procurar um médico se a criança ou o bebê estiver chorando e não conseguir se acalmar, se a pessoa não acordar facilmente ou não acordar, parecer confusa, não conseguir andar, tiver dificuldade para respirar, estiver com unhas, língua ou lábios roxos, tiver dor de cabeça muito forte, apresentar rigidez de nuca, recusar-se a mexer um braço ou uma perna (crianças) ou ainda tiver convulsão.

Febre em bebê e criança: quando procurar um médico?

Bebês e crianças com febre devem ser vistos por um médico pediatra nas seguintes condições:

• Bebê com 3 meses ou menos, com temperatura retal igual ou superior a 38°C;
• Bebê com 3 a 12 meses de idade, com febre de 39°C ou mais;
• Criança com até 2 anos, com febre que dura mais de 24 a 48 horas;
• Criança com mais de 2 anos, que tem febre por mais de 48 a 72 horas;
• Febre de 40,5°C ou mais que não baixa rapidamente com remédio;
• Presença de outros sintomas que sugerem uma doença que pode precisar de tratamento, como dor de garganta, dor de ouvido ou tosse;
• Febre que vai e volta durante uma semana ou mais, mesmo que não seja muito alta;
• Presença de doenças graves, como problemas cardíacos, anemia falciforme, diabetes ou fibrose cística;
• Vacinação recente;
• Presença de erupções cutâneas ou hematomas;
• Dor ao urinar;
• Imunidade baixa devido a tratamento prolongado com corticoide, transplante de medula óssea ou órgão, remoção de baço, tratamento de HIV ou câncer;
• Viagem recente para outro país.

A doença provavelmente não é grave se a criança tiver interesse em brincar, estiver comendo e bebendo bem, estiver acordada e sorrindo, apresentar uma cor de pele normal e um bom estado geral quando a temperatura cai.

Febre em adultos: quando procurar um médico?

Um adulto com febre deve procurar um médico nas seguintes situações:

• Febre de 40,5°C ou mais que não baixa rapidamente com medicamentos;
• Febre que permanece ou sobe acima de 39,4°C;
• Febre que dura mais de 48 a 72 horas;
• Febre que vai e volta por uma semana ou mais, mesmo que não seja muito alta;
• Presença de doença grave, como problemas cardíacos, anemia falciforme, diabetes, fibrose cística, DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) ou outros problemas pulmonares crônicos;
• Presença de erupção cutânea ou hematomas;
• Dor ao urinar;
• Imunidade baixa causada por terapia prolongada com corticoide, transplante de medula óssea ou órgão, remoção de baço, tratamento de HIV ou câncer;
• Viagem recente para outro país.

Qual é a temperatura normal do corpo?

A temperatura normal do corpo varia entre 36,1ºC e 37,2ºC. Vale lembrar que a temperatura corporal pode variar de acordo com a hora do dia, sendo geralmente mais alta no início da noite. Outros fatores que podem afetar a temperatura do corpo:

• Fase do ciclo menstrual (na segunda metade do ciclo, a temperatura corporal da mulher pode aumentar em 1ºC ou mais);
• Atividade física;
• Emoções fortes;
• Alimentação;
• Roupas grossas;
• Uso de medicamentos;
• Temperatura ambiente elevada;
• Umidade do ar alta.

A febre é um importante mecanismo de defesa do organismo contra infecções, já que a maioria das bactérias e vírus que causam infecções prosperam melhor à temperatura de 37°C.

O que fazer para baixar a febre antes de procurar um médico?Cuidados gerais

• Retire o excesso de roupas ou cobertores;
• Mantenha o local com uma temperatura confortável, nem muito quente, nem muito fria;
• Use uma camada de roupa e um cobertor leve para dormir;
• Tome um banho morno ou passe uma esponja molhada no corpo para ajudar a baixar a temperatura (essa medida é especialmente eficaz após a administração de medicamentos);
• Não tome banhos frios nem espalhe álcool pelo corpo, pois esfriam a pele e muitas vezes pioram a situação, causando calafrios, o que aumenta a temperatura do corpo.

Medicamentos

Para bebês com mais de 6 meses de idade e adultos, são indicados medicamentos como paracetamol (a cada 4 a 6 horas) e ibuprofeno (a cada 6 a 8 horas). O ácido acetilsalicílico (aspirina) é muito eficaz no tratamento da febre em adultos, mas não deve ser usado em crianças, exceto com indicação do pediatra.

No caso de bebês com até 3 meses de idade, consulte o médico pediatra antes de administrar os medicamentos.

O tratamento para casos de febre depende da duração e da causa da febre, além de outros sintomas.

Para maiores informações, consulte um médico clínico geral ou um médico de família.

Criado por: Equipe Editorial do Médico Responde

Referências bibliográficas