Para podermos adquirir informações sobre doenças que um indivíduo possa ter contraído ou estar desenvolvendo, ou ainda para obtermos informações sobre funções orgânicas, realizamos análises sangüíneas, ou simplesmente “exames de sangue”, sendo que outras análises também poderão ser realizadas em outros materiais, como por exemplo na urina, no líquor, nas secreções, nas fezes etc. Porém, o sangue é muito utilizado, pois através de coletas adequadas, podemos fazer uma rica e rápida avaliação em estados normais ou de emergência, contando-se ainda com a vantagem de que a coleta de sangue é uma técnica considerada relativamente não invasiva podendo obter-se o material, através de uma punção em uma das veias, ou através de uma pequena picada no dedo.
O sangue é um líquido que flui por todo o corpo, quer transportando oxigênio ou nutrientes pelos tecidos, quer trazendo de volta produtos dos sistemas excretórios, por essa razão os exames de sangue são os pedidos médicos mais comuns pois retratam o estado de saúde do indivíduo, se o mesmo foi afetado por alguma bactéria, vírus, suas condições alimentares, renais, pancreáticas, etc.
Existe uma infinidade de exames de sangue, cada um com a sua finalidade específica, os quais são realizados com técnicas também diferentes, algumas mais simples , outras mais complexas, mais antigas ou mais modernas, como exemplos, temos: hemograma, hematócrito, eletroforeses de hemoglobina e proteínas, glicemia, triglicerídeos, ácido úrico, toxoplasmose, citomegalovírus, etc.
Cada exame solicitado através de pedido médico estará relacionado com o estado no qual o paciente encontra-se e através da avaliação de seus resultados o médico responsável passará o tratamento adequado juntamente com orientações sobre dietas, repouso, atividades, etc.
A coleta
Trata-se de um procedimento muito simples, o qual a maioria das pessoas já fez algum dia, ou precisará fazer, durando aproximadamente de cinco à dez minutos, sendo praticamente indolor. Em alguns casos a coleta torna-se um pouco mais demorada porque o paciente tem as veias mais difíceis de ser encontradas, não são tão sensíveis ao tato, como no caso de crianças, idosos , pacientes debilitados, ou ainda provenientes de sua própria constituição física.
A coleta para exames de sangue não envolve riscos, desde que os materiais empregados sejam descartáveis, o local de coleta deve ser limpo e livre de contaminações.
Algumas pessoas são mais sensíveis para determinadas situações, e pode ocorrer algum tipo de desconforto causado pela ansiedade ou pela necessidade do jejum, podendo ocorrer tonturas ou mesmo desmaios. Nesses casos, quando já se tem essa informação, será necessário que a coleta seja realizada com o indivíduo deitado confortavelmente até que realize-se todo o procedimento.
Após a coleta o local da punção deverá ser comprimido durante uns quatro à seis minutos evitando que o sangue escape sob a pele e forme assim o hematoma (quando o local fica roxo), porém se mesmo assim este ocorrer, não há motivo para preocupação pois o mesmo desaparecerá em pouco tempo.
Recomendações para coleta de exames de sangue em geral
A grande maioria dos exames de sangue requer jejum. O que pode variar são as horas de jejum, a condição de cada paciente, se é adulto, criança, ou gestante, as suas condições no momento, se tem urgência ou trata-se de um exame de rotina, e outras que poderão ser avaliadas no momento ou antecipadamente pelo Biomédico do laboratório ou posto de coleta.
De um modo geral, o jejum torna-se necessário pelo fato de que determinadas substâncias encontradas nos alimentos e nas refeições normalmente, interferem nos resultados obtidos, sendo que os valores de referência desenvolvidos através de técnicas para cada análise correlacionam-se com o estado do paciente em jejum.
Sempre que possível é adequado que o indivíduo informe-se no laboratório sobre os exames que irá realizar, o que poderá ou não fazer por ocasião da coleta, informando também sobre medicamentos em uso, ou mesmo, no caso de fumantes se poderá fumar ou não, pois determinados componentes químicos interferem nas análises.
Qualquer dúvida deverá ser esclarecida por pessoas treinadas das Unidades de Coleta, é o procedimento mais adequado, para que se obtenham dados corretos a cerca do que o médico está querendo avaliar. Existem determinados exames de sangue que deverão ser colhidos de acordo com o ciclo menstrual, outros não deverão ser colhidos à tarde por causa dos picos hormonais que o organismo tem no horário da manhã, outros o próprio médico especifica como deseja a coleta, etc. Algumas situações como por exemplo o esforço físico interfere em algumas dosagens e para outras há a necessidade de esforço físico o qual será orientado no momento ou antes da coleta. Bebidas alcoólicas e jejum prolongado também interferem nas análises e água em excesso antes de determinados exames torna-se inconveniente.
Atendimento preferencial
Idosos, crianças e gestantes tem prioridade no atendimento. Às vezes faz-se também necessário a presença de profissionais especializados para atender a área infantil e coletas ginecológicas.
Para bons resultados
Os exames de sangue refletem o estado de saúde em que o paciente encontra-se no momento da coleta, porém para uma boa avaliação, o clínico responsável fará uma comparação com os dados obtidos e os valores de referência ou intervalos de referência.Se o valor encontrado estiver dentro deste intervalo será considerado normal, caso contrário sugerirá alguma anormalidade. No entanto estas anormalidades não só são causadas por alguma doença ou patologia, como também pelas condições nas quais o paciente apresenta-se para a coleta, pois são muitos os fatores que podem interferir nestes resultados, daí a importância de uma orientação específica, e obtenção de informações importantes de ambas as partes, antes da realização da coleta, direcionando-se cada paciente, cada caso e cada exame para os caminhos corretos e conseqüentemente resultando em diagnósticos satisfatórios e com maior confiabilidade.
Bibliografia - Revista Saúde, nº 174, 1998 - Respondendo sobre Exames; Campos,S., Julho/2008