O que uma pessoa com pangastrite pode ou não comer?

Uma pessoa com pangastrite deve seguir uma dieta compatível com sua doença, com alimentos mais leves, com menor potencial de lesar a mucosa gástrica (detalhados abaixo).

A pangastrite (pan = todo) nada mais é do que uma gastrite (inflamação da mucosa que reveste as paredes internas do estômago) que acomete toda (ou quase toda) a mucosa do estômago. O diagnóstico pode ser feito com uma endoscopia digestiva alta.

Os sintomas são diversos, incluindo náuseas (enjoo), vômitos, desconforto em região abdominal, dor na região abdominal superior, falta de apetite, gases, eructação (arrotos), etc. Seu tratamento é simples, feito geralmente com inibidores da bomba de prótons como o omeprazol, que reduzem a acidez gástrica.

No entanto, seu uso deve ser feito sempre sob orientação médica, pois o uso prolongado deste medicamento está relacionado ao aumento de tumores no estômago.

Quando a bactéria Helicobacter pylori estiver presente, é importante erradicá-la com antibióticos específicos por 7, 10 ou 14 dias, dependendo do caso. Durante este tempo é normal que os sintomas da gastrite pareçam ter aumentado, mas é muito importante fazer o tratamento até o fim para vencer a bactéria (do contrário, a situação pode se agravar consideravelmente, pois serão selecionadas bactérias resistentes aos antibióticos utilizados).

Ao final do tratamento, deve-se realizar uma outra endoscopia digestiva alta com biópsia para verificar se a bactéria foi realmente eliminada e, caso contrário, reiniciar o uso do antibiótico.

Dieta:
  • FINALIDADE: Proteger a mucosa gástrica, o que facilita a cicatrização de lesões e evita seu progresso, reduzindo a hipersecreção.
  • CARACTERÍSTICAS:
    • ​Deve-se evitar condimentos (pimentas de um modo geral, molho inglês, picles, noz moscada, páprica, cravo da índia e mostarda) e molho de tomate;
    • Alimentos devem ter consistência mais macia, e em temperaturas não elevadas (evitar a congestão da mucosa gástrica);
    • Excluir da dieta óleos e gorduras expostas a temperaturas elevadas ou alimentos ricos em gordura, de um modo geral (óleos usados em frituras, feijoada, rabada, etc);
    • Excluir da dieta carne de porco, embutidos, enlatados, comidas ácidas (abacaxi, limão, etc), chicletes, bolachas recheadas;
    • Evitar café (com ou sem cafeína, pois ambos estimulam a secreção de ácido gástrico), bebidas alcoólicas, refrigerantes e bebidas ácidas como limonadas;
    • Utilize chás - como alecrim, camomila e erva cidreira. Evitar chá mate e preto.
    • Utilizar leite e derivados com critério (ideal é tomar leite desnatado, queijo branco e ricota), pois o excesso de cálcio nestes alimentos pode aumentar a acidez gástrica;
    • Evitar carnes duras e/ou malpassadas (carnes devem ser magras, sem gordura; assadas, grelhadas ou cozidas);
    • Evitar doces como marmelada, goiabada e doce de leite;
    • Gelatinas, cremes de mingau e maisena, frutas frescas (não ácidas) sem casca, verduras e legumes refogados, suco de aloe vera, leite de soja, cereais, pães integrais ou pão francês sem miolo, torradas, bolachas água e sal, lactobacilos, são permitidos e recomendados.
  • RECOMENDAÇÕES:​

    • ​Coma devagar, mastigando os alimentos; não beba uma hora antes ou depois das refeições, pare logo que se sentir satisfeito - evite exageros, especialmente antes de dormir (ideal, inclusive, é comer até no máximo duas horas antes de dormir).
    • Pare de fumar, o fumo é muito prejudicial à saúde e pode dificultar a cicatrização das lesões gástricas;
    • As refeições devem ser pouco volumosas e frequentes (ideal 6 vezes ao dia, com intervalos regulares, idealmente de de 3 horas entre cada refeição) - para evitar a distensão gástrica;
    • Evite uso de anti-inflamatórios não esteroidais (diclofenaco, por exemplo), a menos que haja recomendação médica correta.

Em caso de suspeita de gastrite, deve-se procurar um médico clínico geral ou preferencialmente um gastroenterologista para avaliação e tratamento, caso a caso.

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